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杏林润雨的博客

天河北扶元堂王教授---针灸治疗奇难杂症

 
 
 

日志

 
 

中医临床用药之基本原理  

2015-02-23 09:18:20|  分类: 医疗教学 |  标签: |举报 |字号 订阅

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中医临床用药之基本原理(六)随证用药参考(3)


呃逆:虚证:丁香、柿蒂、党参。实证:竹茹、枇杷叶。

嗳气:厚朴、砂仁、藿香

吞酸:黄连配吴朱萸、或煅瓦楞子、煅牡蛎。

恶心:半夏、茯苓、生姜

呕吐:胃寒:半夏、干姜、吴朱萸、胃热:竹茹、半夏、栀子、黄连、伤食:陈皮、神曲、麦芽、痰浊:半夏、生姜、茯苓、陈皮、反胃:丁香、沉香、半夏

食欲差:湿浊:半夏、、茯苓、陈皮、中气虚:人参、白术、茯苓、陈皮

大便溏薄:中气下陷:白术、黄芪、桔梗、湿热下注:香薷、黄连、黄芩、白头翁、肝火偏盛:白术、白芍、防风、陈皮

大便水泻:白术、茯苓、寒症:煨姜、吴朱萸、补骨脂、热症:旱莲草、百部、湿症:白头翁、秦皮、气虚:黄芪、党参、升麻、滑脱:肉豆蔻、乌梅

大便秘结:腑实:大黄、川朴、枳实、津枯:肉苁蓉、锁阳、热秘:麻仁、郁李仁、气秘:沉香、槟榔、枳实、虚秘:柏子仁、蜂蜜、冷秘:肉苁蓉、沉香、麻仁

排气:木香、川朴、莱菔子、便血:槐花、地榆、旱莲草、

小便短黄:滑石、赤茯苓、通草、小便清长:金樱子、覆盆子、桑螵蛸、

小便频数:肾虚:益智仁、覆盆子、湿热:车前子、柴胡、茯苓、消渴:上消:天花粉、麦冬、五味子、中消:石斛、葛根、花粉、下消:熟地、山萸肉、五味子

小便余沥:肉桂配知母、杜仲配黄柏

小便刺痛:热淋:车前子、扁蓄、通草、栀子、血淋:大小蓟、蒲黄、生地、石淋:金钱草、海金沙、琥珀、湿热:茵陈、车前子、通草、阴虚:生地、知母、黄柏、高热:滑石、淡竹叶、通草

小便不利:肺热:黄芩、芦根、杏仁、脾虚:黄芪、茯苓、猪苓、阳虚:射香、附子、桑螵蛸、阴虚:知母、黄柏、肉桂、

小便失禁:益智仁、桑螵蛸、覆盆子、

夜间多溺:桑螵蛸、覆盆子、金樱子

小便带血:茅根、地榆、石苇

怀孕浮肿:白术、茯苓、泽舍、

怀孕胀闷:砂仁、陈皮、藿梗、

虚热:虚热有汗:秦艽、地骨皮、知母、虚热无汗:丹皮、青篙、地骨皮

掌心热:丹皮、栀子、掌心灼热多汗:鳖甲、地骨皮、乌梅

潮热骨蒸:银柴胡、白薇、胡黄连

【天南星性味】苦、温、有毒。

【天南星功用】祛风痰,解痉痫:用于风痰壅盛之眩晕、口眼歪斜、半身不遂、抽搐惊痫,常配半夏、天麻。也可用于破伤风。中风

【天南星用法】5~10克。


中医临床用药之基本原理(六)随证用药参考(2)

中医临床用药之基本原理(六)随证用药参考(2)


咳嗽

风寒:麻黄、苏叶、北杏

风热:桑叶、菊花、桔梗

湿痰:半夏、陈皮、川朴

阴虚:百合、麦冬、川贝

痰饮:干姜、细辛、五味子

肺痈:芦根、鱼腥草、桔梗

久咳:百部、诃子

喘促

实喘:风寒:麻黄、杏仁、苏子。风热:桑白皮、黄芩、白果

虚喘:肺虚:党参、麦冬、五味子、肾虚:蛤蚧、附子、补骨脂

咯血

外感:邪在肺卫:沙参、玉竹。邪在营血:生地、元参。火灼:栀子、黄芩、知母。风热:桑叶、芦根、牛蒡子、燥咳:麦冬、天冬、百合。

内伤:肝郁肝火:郁金、白芍、丹皮、内伤血络:川复花、降香、当归、烟酒伤肺:葛花、茜草根

脊骨痛:肾阳虚:狗脊、杜仲、牛膝、鹿角胶。寒湿:独活、防风、苍术。

尾骶骨痛:牛膝、杜仲、补骨脂

胸痛:虚寒:瓜篓、薤白。瘀滞:赤芍、红花、郁金

胸闷:枳壳、藿梗、川朴

心下硬块:三梭、莪术、青皮

胁痛:

胁痛寒热:柴胡、郁金

久痛刺痛:丹参、红花、元胡、木香

胀痛:柴胡、枳壳、香附、白芍

留饮:丁力子、大枣

肝痈:川栋子、合欢皮、白芍

胁下硬痛:鳖甲、山甲、龟版、

腰痛:肾虚:杜仲、牛膝、续断。外伤:牛膝、乳香、没药

胃脘痛:寒痛:高良姜、吴茱萸、乌药。热痛:黄连、川栋子。虚痛:黄芪、党参、白术、白芍。气痛:沉香、砂仁、枳壳、香附。瘀痛:元胡、五灵脂。食痛:麦谷芽、神曲。虫痛:使君子、槟榔、乌梅。

少腹痛:气滞:青皮、元胡、乌药。肠痈:大黄、丹皮、桃仁。

小腹痛:蓄血:丹参、桃仁、赤芍。热结膀胱:猪苓、茯苓、泽舍。



中医临床用药之基本原理(六)随证用药参考(1)

中医临床用药之基本原理(六)随证用药参考(1)


自汗:黄芪、白术、五味子

盗汗:枣肉、浮小麦、乌梅

浮肿:

阳水:麻黄、苏叶

阴水:附子、肉桂、干姜

腰以上肿:荆芥、桂枝

腰以下肿:茯苓、泽舍、防巳

头痛:

偏寒:吴茱萸、川芎

偏热:菊花、桑叶

偏后脑:羌活、麻黄

偏两侧:蔓荆子、白芍、白蒺黎、

偏巅顶:固本、牛膝

顽固性头痛:白附子、僵蚕全蝎

头晕:天麻、钩藤

目眩:枸杞子、菊花

视力减退:女贞子、复盆子、玉竹

耳呜:胡桃肉、枣肉、金樱子

鼻塞:苍耳子、辛夷辛夷花2克,苏叶6克。
[用法]将上药放入茶杯,冲入沸水,辊盖闷泡15分钟,代茶饮用。每日1剂,可频频饮服,连服15-25日痊愈。
[功效]散风行血,消炎通鼻。

口苦:龙胆草、茵陈

口甘:佩兰、茯苓

口渴:

风热:芦根、葛根

胃热:石膏、知母

热毒:元参、生地

伤阴:石斛、玉竹、花粉

牙痛:

肾虚牙痛:骨碎补、细辛、

风热牙痛:竹叶、石膏、生地、黄连

咽喉肿痛

实火:牛旁子、山豆根

虚火:盐知母、盐黄柏、熟地

咽干:熟地、枣肉、鳖甲

声嗄

风寒:麻黄、杏仁、甘草

风热:蝉衣、胖大海

肺阴虚:沙参、犁汁

项强:

风寒:桂枝、葛根

风湿:羌活、防风、川芎

破伤风:南星、吴茱萸、白僵蚕

肩痛:羌活、独活、姜黄

四肢疼痛:

上肢:桂枝、羌活、桑枝、

下肢:独活、牛膝、续断

四肢麻木:当归、灵仙、上肢加桑枝下肢加牛膝

四肢抽搐:蜈蚣、僵蚕、地龙

膝部肿痛:牛膝、独活

手指麻胀:丝瓜络、桑寄生



中医临床用药之基本原理(五)

中医临床用药之基本原理(五)


药性四气五味五行分类

(一)味苦皆属于心。五行为火

1:辛凉解表:桑叶(火中土)蔓荆子(火中金)淡豆鼓(火)柴胡(火)

2:寒而泻下:大黄(火中火)

3:清热:知母(火中火)栀子(火中火)夏枯草(火中金)莲子心(火中火)青箱子(火)

4:清热凉血:犀角(火中木水)元参(火中水)丹皮(火中金)白微(火中水)

5:清热燥湿:黄芩(火)黄连(火)黄柏(火)胆草(火)苦参(火)秦皮(火中金)胡黄连(火)

6:清热解毒:连翘(火)大青叶(火中水)板兰根(火)蒲公英(火中土)紫花地丁(火中金)败酱草(火中金)白头翁(火)白癣皮(火)贯众(火)山豆根(火)射干(火)七叶一枝花(火)

7:清热解暑:荷叶(火)青篙(火)

8:利水渗湿:茵陈(火)防己(火中金)木通(火)瞿麦(火)扁蓄(火)萆亥(火)

9:祛风湿:秦艽(火中金)海桐皮(火)桑枝(火)络石藤(火)石楠藤(火中金)伸筋藤(微火)

10:芳香化湿:厚朴(火中金)苍术(火中金)

11:理气:青皮(火中金、温)枳实(火中木、微寒)薤白(火中金、温)川栋子(火、寒)柿蒂(火、平)救必应(火、凉)

12:止血药:仙鹤草(火、凉)三七(火中土、平)白艿(火、微寒)地榆(火中木、微寒)槐花(火、微寒)茜草(火、微寒)艾叶(火中金、温)莲房(火、温)陈棕炭(火、平)

13:活血药:丹参(火、微寒)鸡血藤(火中土、温)姜黄(火中金、温)泽兰(火中土金、温)赤芍(火、微寒)桃仁(火中土、平)莪术(火中土、温)三梭(火、平)没药(火、平)牛膝(火中木、平)路路通(火、平)刘寄奴(火、温)急性子(火、温)

14:补阳药:胡芦巴(火、大温)狗脊(火中土)续断(火中金)骨碎补(火、温)

15:补血药:何首乌(火中土、温)

16:补阴药:西洋参(火中土、凉)桑寄生(火、平)女贞子(火、平)

17:固涩药:诃子(火中木、平)

18:重镇安神:代赭石(火、寒)夜交藤(火中土、平)

19:芳香开窍:牛黄(火、凉)

20:清化热痰:前胡(火中金、微寒)贝母(火中土、微寒)



中医临床用药之基本原理(四)

中医临床用药之基本原理(四)


一:六淫主治

风淫于内。治以辛凉,佐以苦甘,以甘缓之,以辛散之。(风为木气、金能胜之、故治以辛凉、过于辛、恐反伤其气、故佐以苦甘、苦胜辛、甘益气也、木性急、故以甘缓之、风邪胜、故以辛散之)。热淫于内。治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦发之。(热为火气、水能胜之、故治以咸寒、佐以甘苦、甘胜咸、所以防咸之过也、苦能泄、所以去热之实也、热盛于经而不敛者、以酸收之、热郁于内而不解者、以苦发之)。湿淫于内。治以苦热,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之。(湿为土气、燥能除之、故治以苦热、酸从木化、制土者也、故佐以酸淡、以苦燥之者、苦从火化也、以淡泄之者、淡能利窍也)。火淫于内。治以咸冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦发之。(相火、畏火也、故宜治以咸寒、苦能泄火、辛能散火、故用以为佐、酸收苦发、义以上文热同治)。燥淫于内。治以苦温,佐以甘辛,以苦下之。(燥为金气、火能胜之、治以苦温、苦从火化也、佐以甘辛、木受金伤、以甘缓之、金之正味、以辛泻之也、燥结不通、则邪实于内、故当以苦下之)。寒淫于内。治以甘热,佐以苦辛,以咸泻之,以辛润之,以苦坚之。(寒为水气、土能制水、热能胜寒、故治以甘热、甘从土化、热从火化也、佐以苦辛等议、如藏气法时论曰:肾苦燥、急食辛以润之、肾欲坚、急食苦以坚之、用苦补之、咸泻之也)。注意:其各有所宜。

二:临床参考

酸味:补肝、养心、除肾病。

苦味:补心、养脾、除肝病。

甘味:补肺、养脾、除心病。

辛味:补肺、养肾、除脾病。

咸味:补肺、除肝病。


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